ischias?

Ik heb last van pijngolven door mijn rechterbeen, de pijn loopt voor ongeveer 30 seconden door mijn been. Deze ontstaan vaak in mijn slaap als ik van houding verander, ook als ik lang heb gezeten en ik sta op schiet de pijn er in. De pijn begint ongeveer in mijn onderrug of bil en gaat zo langzaam door mijn hele been tot mijn voet. Ook schiet de pijn erin na de geslachtsgemeenschap, na het orgasme. Alleen lijkt dan de pijn in mijn onderbeen te beginnen en gaat dan langzaam omhoog tot mijn rug. Tijdens zo’n pijngolf kan ik mijn been nauwelijks bewegen. Ik kan op zo’n moment ook geen stap verder meer zetten. De pijn is hevig en intens te noemen. En overkomt mij vele malen op een dag, waardoor ik ontzettend word beperkt in mijn doen en laten.
Als ik zit of soms ook bij het liggen voelt mijn onderbeen tintelend aan, als ik loop heb ik geen last van deze tinteling.

De pijn zoals je die beschrijft kan meerdere oorzaken hebben. Ik zal proberen in gewone taal uitleg te geven.
Hij kan voorkomen uit: 1) de piriformus (peervormige bilspier) die de verbinding is tussen het heiligbeen en het heupgewricht. 2) het SI-gewricht. 3) een hernia (breuk in of verschuiving van tussenwervelschijf, waardoor er druk op ruggemergzenuw ontstaat) of ischias (druk op de wortel van de ischiaszenuw, vaak veroorzaakt door samentrekking van spieren waardoor de zenuw in de knel komt te zitten; meestal vanuit de onderste rugwervels).

Gezien de beschrijving van je klacht - uitstraling naar benen (kuiten) en tinteling in de voet - lijkt een hernia of ischias het meest voor de hand liggend. Je zou een proefje kunnen doen. Ga eens met gestrekte benen op de grond zitten en probeer dan beide benen van de grond te heffen. Als die niet of met veel pijn lukt is de kans erg groot dat het om een ischias gaat. Maar om zekerheid te krijgen welke van beide het kan zijn moet je toch naar de dokter voor foto’s.

Hernia kan vaak goed worden behandeld door een orthomanueel therapeut, die als er geen verder beschadigingen zijn de wervels weer op hun plaats drukt of osteopaat, die naar achterliggende oorzaken zoekt. En in uiterste geval kan er operatief worden ingegrepen. Maar vooral de ischias - waar ik het meeste aan denk - is een vervelende en langdurige aandoening. Hier moet een deskundig sportfysiotherapeut of sportmasseur ingrijpen. Deze kan door specifieke rekkingen en blessuregerichte massage vaak niet alleen verlichting en verbetering brengen, maar zelfs genezing bewerkstelligen.

Zelf heb ik een enkele keer met een mix van massages, rekkingen en shiatsutechniek een patiënt kunnen genezen. Maar ook dat ging niet van vandaag op morgen. Buiten de inleidende 5 behandelingen, waren er nog 10 klachtgerichte vervolgbehandelingen nodig om dit te bereiken. Maar je ziet dat je toestand niet hopeloos hoeft te zijn. Er zijn mogelijkheden, maar garanties kunnen nooit worden gegeven.

Ik hoop je hiermee van dienst te zijn geweest. Beterschap.

Arthur van Dam - SportTherapeut